Lipödem Ankara

Lipödem nedir?

Lipödem iki bacağı etkileyen deri altındaki yağların kalınlaşması ile olan ağrılı bir durumdur. Aşırı yağlanma sendromu olarak da bilinen lipödem hastalarında kalça, basen tüm bacakta aşırı yağlanma ve kalınlaşma görülür. Yanlış anlaşılmaya müsait bir terim olan lipödem, aslında mevcut bir ödem yoktur, yağ tabakasında kalınlaşma mevcuttur. Kalınlaşma ayak bileğine kadar uzanabilir.

Lipödem bir ailede birden fazla kişide görülebilir, hormon bozuklukları ve bazı kronik hastalıklar ile birliktelik de görülebilir. Sadece belirli bir sebebe bağlanamayan her iki bacakta kalınlaşma mevcuttur. Lipödem sıklıkla lenfödem ile karıştırılır. Lipödem en sık kadınlarda görülür.

Ergenlik çağında ilk lipödem belirtileri görülür ve sonra yaşla birlikte ilerler. Hatta bazı yazarlar lipödemin toplumda %15 kadında değişik oranlarda görüldüğünü söylerler. Lipödem hastalarının yarısından fazlasında ailede başka kadınlarda da lipödem belirtileri olduğu görülmüştür. Yani lipödemde ailesel yatkınlık vardır.

Lipödem nasıl anlaşılır?

Lipödem oluşma mekanizması tam olarak çözülmüş bir hastalık değildir. Lipödem hastaların yorumları ailelerindeki diğer kadınlarda da aynı hastalığın oluşu östrojen (kadınlık hormonu) ile bağlantıyı düşündürmektedir. Lipödem genetik zemini olan damar, sinir ve lenf sistemini ilgilendiren bir yağ birikimi hastalığıdır. Bazı hastalarda hastalığın ileri dönemlerinde lenfödem de tabloya eklenebilir.

Lipödem vakalarında başlangıçta bel ile ayak bileği arasında yoğunlaşmış yağ birikimleri görülür. Kilo alımlarında bu yağlanma daha da artar. Ancak en zayıf dönemlerde bile bacaklar ve gövde arasında bir oransızlık mevcuttur. Lipödem hastalarında Özellikle akşama doğru bacaklarda artan bir ağrı ve şişlik görülür.

Gece yatınca sabah kalkıldığında bu şişlik, ödem azalmıştır. Lipödemin erken dönemlerinde ufak yağ bezeleri gibi oluşan yağ birikimleri, zamanla sarkan büyük yağ kitlelerine dönüşebilir. Lipödem hastalarında adet dönemlerinde memelerde ağrı şikayetleri olur. Lipödem hastalarında en ufak travma ile morarma görülür.

Lipödem hastalarında yoğun yağ birikimi sebebi ile yağ tabakaları arasında kan dolaşımı azalır(mikrosirkülasyon azalır),azalan kan akımı yağların parçalanma hızını azaltır. Bu sayede daha fazla yağ birikir. Bu kısır döngü de hastalığın ilerlemesinde etkilidir Lipödem hastalarının yorumları en sık şikayetleri;

1. Hemen hemen sadece kadınlarda görülen lipödem’de ayak etkilenmez, kalça, basen ve tüm bacak iki taraflı etkilenir.
2. Lipödem’de bacaklardaki şişliklere parmak ile bastırıldığında çukurluk kalmaz
3. Lipödem hastalarını muayene esnasında dokunulduğunda ya da parmağınız ile bastırdığında ağrı duyarlar
4. Lipödem de deride ufak bir travma ile kolayca morarma olur
5. Lipödem hastaları kilo verildiğinde dahi bacaklarda incelme olmaz ya da çok az olur
6. Yazın şikayetleri artan lipödem hastalarına dokunduğunda derilerinin soğuk olduğu görülür.

Lipödem İlaçla Tedavili Edilir mi?

Lipödemin ilaç tedavisi (medikal tedavisi) yoktur. Lipödemin bitkisel tedavi, lipödem diyeti gibi vaadler hüsran ile sonuçlanmaktadır. Lipödem bir hormonal altyapı eşlik ediyorsa o zaman hormonal bozukluğun tedavisi uygun olabilir. Lipödem tedavisinde varis ve kompresyon çorapları ve fizik tedavi yöntemlerinin fazla etkisi yoktur.

Vaser Liposuction Lipödem Tedavisi

Diyete dikkat edilmesi, az tuzlu diyet yiyecekler lipödem tedavisi bir miktar destekleyicidir. Lipödemin günümüzde etkin tek tedavisi lenf damarlarında harabiyet yaratmayan vaser liposuction ile lipödem tedavisi (ultrasonik liposuction ile lipödem tedavisi) yöntemi ile bu bölgeden sorunlu dokunun uzaklaştırılmasıdır.

Lipödem Hangi Doktor Bakar?

Yukarı bahsettiğimiz belirtilere sahipseniz konu ile ilgili bir Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerraha başvurmanızı öneririz. Kısa bir muayene ardından size konu hakkında detaylı bilgi ve tedavi önerilerinde bulunabiliriz.

Lipödemin Evreleri

Lipödem 4 evrede incelenir;

1. Birinci evre lipödem: Normal görünümlü bir deri, kalın ve yağ kalınlığı artmış bacaklar vardır.
2. İkinci evre lipödem: Kalın ve yağ açısından dolu bir bacağa deride düzensizlikler eklenir.
3. Üçüncü evre lipödem: Ciltte düzensizlikleri olan kalın bacakta yer yer yağ paketleri oluşmuştur.
4. Dördüncü evre lipödem: Lenf damarlarında da sorun vardır. Ayak bileğine ve ayaklara kadar uzanan ödem de eşlik edebilir.

Lipödemin Tipleri:

1. Lipödem Tip 1: Üst bacak kalçayı içine alan bir deformite mevcuttur.
2. Lipödem Tip 2: Üst bacak, kalça ve dizleri içine alan bir büyüme ve yağlanma vardır.
3. Lipödem Tip 3: Üst bacak, kalça, dizler ve ayak bilekleri deformedir.
4. Lipödem Tip 4: Üst bacak, kalça, diz, ayak bilekleri ve kollar hadiseye eklenmiştir.

Lipödem tanısı nasıl konulur?

Lipödem tanısı genellikle hastanın şikayetlerinin, hastalık hikayesinin dinlenmesi ve fizik muayene sonucunda konulur. Hastalarımızın çoğu kadın olup, sorgulandığında ailede bir veya birkaç kişide bu sıkıntıların olduğu görülür. Bacaklarda ergenlikle birlikte başlayan dokunma ile hassasiyet, ağrı, kolay morarma, dinlenme ile geçmeyen ödem olmak ile birlikte bu şişliklerin ayak ve ayak parmaklarında olmaması tipiktir. Lipödem ilerleyip lenfödeme dönüşmediği sürece bacaklara bastırılınca görülen çıkurlaşma, sönme görülmez. Obez olmayan bir kadında bacaklardaki aşırı yağlanma ve kalınlık Lipödemi düşündürür.

Lipödem hastalarına Ultrasonografi (USG) ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR) yapıldığında deride kalınlaşma olmaksızın yağ tabakasında artış görülür. Lipödem hastalarında yağ dokusu kalınlığında artış mevcutken, sıvı birikimi görülmez. Doppler ultrasonografi bulguları lipödem hastalarında normaldir. Lipödemin en sık lenfödem ile karışır.

Lenfödem ile lipödem farkı nasıl anlaşılır?

Muayenede lenfödemde ağrısız tek bacakta bir ödem görülürken, lipödemde her iki bacak ta etkilenmiştir. Lenfödem ağrısız olup, lipödemde hem ağrı hem de dokununca hassasiyet mevcuttur. Lenfödemde ayak yukarı kaldırıldığında istirahatte ödem bir miktar azalır. Lenfödemde ayakta ve ayak parmaklarını da içine alan bir ödem mevcuttur. Zaman içerisinde lipödem lenfödem dönüşümü olabilir. Lenfödem de lipödemden farklı olarak zamanla deride kalınlaşma ve deformite de izlenebilir.

Lipödem Tedavisi Ankara

Lipödem sebebi bilinmeyen bir hastalık olduğundan ilaç ile tedavisi mümkün değildir. Lipödemde liposakşın yapılmasının amacı hastanın mevcut görünümünde iyileşme ve lenfödeme dönüşümün engellenmesidir.

Vaser Liposuction ile Lipödem Ameliyatı

Lenf koruyucu bir yöntem olan Vaser liposuction ile lipödem tedavisi mümkündür. Lipödem hastalarında Vaser Liposuction ile lenf damarlarına zarar vermeksizin gerekli miktar yağ alımı yapılabilmektedir. Özel atravmatik kanüller ile yapılan bu liposuction yöntemi dokuya en saygılı yöntemlerin başındadır.

Vaser Liposuction ile Lipödem Ameliyatı Fiyatı

Lipödem ameliyatı fiyatları yapılacak işlem çerçevesinde değişiklik göstermektedir. Vaser liposuction ile lipödem ameliyatı maliyetleri için lütfen bizi arayınız.

Lipödemde egzersiz tedavileri nelerdir?

Fiziksel aktivite ve egzersiz hem kilo kaybı sağlayarak hem de bacak kaslarının pompa görevi ile lenfatik ve venöz akımı arttırılmasını sağlarlar. Kan dolaşımının hızlanması ödemin gerilemesi anlamına gelir. Yürüme, yüzme, havuzda yürüme ve bisiklet tavsiye ettiğimiz aktivite türleridir.

Lipödem hastalarında lenfatik masaj faydalı mıdır?

Lipödem masaj ile lenfatik drenaj ödemin ve ağrının azaltılmasını amaçlayan ve genelde fizyoterapistler tarafından uygulanan bir tedavi şeklidir. Lipödemin erken evrelerinde bu tür bir tedavi gerekmez. Ancak lipödem ilerledikçe ve özellikle ayak sırtında ödemin belirdiği lipo-lenfödem aşamasına ulaşıldığında elle lenfatik drenaj ya da masaj büyük rahatlama sağlayabilir.

Lipödem Tedavisinde Liposakşın (Lipödem Tedavisinde Vaser Liposuction)

Lipödem hastalarında cilt altındaki kalın yağ dokusunun çıkartılması hastaya fiziksel aktivite anlamında yaşam konforu ve estetik bir avantaj sağlamasının yanı sıra ağrılı ve hassasiyet şikayetlerini de giderebilir. Lipödemin erken evrelerinde yapılan Vaser liposuction çok daha başarılı sonuçlar vermektedir.

Lipödem Sık Sorulan Sorular

1- Lipödem nedir?

Lipödem, Amerika Birleşik Devletleri'nde 17 milyon kadını ve dünya çapında 370 milyondan fazla kadını etkileyen toplumda ve konu ile ilgisi olmayan doktorlarca çok fazla bilinmeyen bir hastalıktır. Lipödem, genellikle belin altında, ilerleyici bacak büyümesine yol açan anormal bir yağ dokusu birikimi olan bir durumdur. Bu kronik rahatsızlık bazen kolları da etkileyebilir.

Lipödem birçok kritik komplikasyonu olan ciddi bir tıbbi durumdur. Artan hacim ve fibröz doku, lenfatik akışta tıkanmalara ve engellere neden olur. Diğer komplikasyonlar arasında eklemlerde deformasyonlar, varisli damarlar, genel vücut ağrısı ve "karıncalanma" tipi rahatsızlıklar yer alır. Ek olarak, hastalar özgüven eksikliğinden depresyona kadar değişen psikolojik sorunları bildirirler.

2- Lipödem olduğumu nasıl anlarım?

Belirtilerinizin bir listesini yapın, mümkünse birkaç yıl geriye giderek vücut şeklinizdeki değişiklikleri gösteren eski fotoğrafları bulun. Özellikle lipödem hakkında danışmak için doktorunuzdan randevu alabilirsiniz. Aşırı yeme veya sağlıksız bir beslenme tarzı nedeniyle de fazla kilonuz varsa, diyet programı yapın. Normal kilonuza yakın olduğunuzda lipödem teşhisi daha kolay olacaktır.

Ayak bileklerine doğru uzanan, bacaklarda ve kalçalarda vücut ile orantılı olmayan aşırı iki taraflı ve simetrik yağ birikimi mevcuttur. Lipödemde yağ birikimi ve ödem ayak bileklerinde durma eğiliminde olduğundan ayaklar etkilenmez. Uylukların dış yüzeylerinde ve tipik olarak üst kollarda orantısız yağlı birimleri mevcuttur. Lipödem ciddi bir tıbbi durumdur ve tedavi edilmezse birçok sağlık sorununa yol açabilir.

3- Lipödem ve Lenfödem farkı nedir?

Çoğu zaman lipödem hakkında uzman olmayan hekimler, bacaklarında şikayetleri ile gelen hastalara hemen lenfödem tanısı koyar ve sevkeder. Lenfödem, lenfatik sistemin işlev bozukluğundan kaynaklanırken, lipödem öncelikle bir yağ dokusu bozukluğu (lipodistrofi) olduğu düşünülmektedir. Lipödem hastalarında zamanla lenfatik disfonksiyon gelişebilir. Bu lipödemden, lenfödeme dönüşüm süreci bazen lipo-lenfödem olarak adlandırılır.

• Lipödemde şişlik ayak bileğinde biter, lipödem ayağı etkilemez. Lenfödemde ayaklar da şiştir. Hatta Primer lenfödemde başlangıç noktası genellikle ayaklardır ve yukarıya doğru ilerler. Sekonder lenfödemde ise başlangıç noktası uyluk olup aşağı doğru ilerler.
• Ufak çarpmalar ile morarma Lipödem özelliğidir, Lenfödemde görülmez.
• Lipödem her iki bacağı da tutan bir hastalıktır. Lenfödem’de tutulum asimetriktir ve tek bacağı tutar.
• Lipödem hastalığında ağrı baskın bir belirtidir. Bacağa dokunma ile ağrı gözlenir. Ağrı semptomu Lenfödem de görülebilir, lipödem kadar belirgin değildir.
• Lenfödemin tanısında “Stemmer İşareti” (Stemmer sign) adı verilen bir muayene bulgusu da kullanılır. Stemmer İşareti lenfödeme özel bir bulgudur, lipödem de görülmez. “Stemmer İşareti”, başparmak ve işaret parmağı arasına, ayak ikinci parmağının üzerindeki derinin tutulmaya çalıştığında tutulamayıp, yukarı kaldırılamamasıdır.

4- Neden hiçbir doktor bana “Lipödem” olduğumu söylemedi?

Lipödem nispeten yeni keşfedilen bir hastalık olduğu ve eski klasik tıp müfredatında olmadığı için uzmanları dışında çok bilinen bir hastalık değildir.

5- Lipödemden şüpheleniyorsam ne yapmalıyım?

Lipödem konusu ile ilgilenen bir Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanı ile irtibata geçip, öncelikle Lipödem olup olmadığınız tespit teyid etmelisiniz. Sonrasında size tedavi seçenekleriniz ve hastalık hakkında detaylı bilgi verilecektir.

6- Lipödem çorapları veya Kompresyon giysileri Lipödem de etkili midir?

Basınçlı giysiler, lipödem çorapları lenfatik sistemdeki kan ve lenf sıvısının akışını arttırarak dokularda sıvı tutulmasını / ödemi ve Lenfödem başlangıcını geciktirmeye yardımcı olur. Bu nedenle kompresyon giysilerinin giyilmesi, belirli ölçüde faydalıdır. Pek çok lipoödem hastası, lipödem korselerinin ağrıyı azalttığını ve hareket kabiliyetlerini arttırdığını söyler. Lipödem giysileri ödemi ve lipödem belirtileri azaltmak için etkili olsa da tedavi edici değildir.

7- Lipödem tedavisinde hangi yöntemi kullanıyorsunuz?

Lipödem için tercih ettiğimiz yöntem Vaser Liposuction (VaserLipo)’ dur. Vaser Liposuction ses dalgalarını kullanarak lenf kanalları ve damar yapılara zarar vermeksizin, yağ dokusunu sıvı hale getirip, ince ve atravmatik kanüller ile çekilmesi işlemidir. Bu özel eğitim ve tecrübe gerektiren yöntem ile bacaklardaki yoğun yağ depolanması azaltılır ve bacaklar şekillendirilir.

8- Lipödem belirtileri nelerdir?

Lipödem bacaklarda orantısız yağ birikimi ile karakterizedir. Uyluklar,basen, dizleri, baldırları ve ayak bileklerini çevreleyen yağ birikimleri ile karakterizedir. Ancak lipödem ayakları etkilemez. Hastaların çoğunda kollar tutulur ancak genellikle lipödemin ilerleyen safhalarında ortaya çıkar. Bazı hastalarda selülitli ve yumrulu bir görünümle kalçalar da izlenir ki bu da Lipödemin bir parçasıdır. Lipödemdeki doku büyümesi deri altındaki ödem ve yağ birikiminden kaynaklanmaktadır.

9- Kimler Lipödem olur?

Lipödemin nedeni bilinmemekle birlikte, tüm Lipödem vakalarının çoğunda bir aile öyküsü bulunduğundan, hastalığın genetik bir yatkınlığı var gibi görünmektedir. Lipödem ağırlıklı olarak obez olsun veya olmasın kadınları tutar. Lipödem hormonlardan etkilendiği için tipik olarak ergenlik çağında tetiklenir; ancak hamilelik sırasında veya sonrasında, menapoz dönemi ve jinekolojik cerrahiyi takiben kötüleşebilir.